Dünyada ve ülkemizde ölüm oranı yüksek olan hastalıklar arasında yer alan koroner arter hastalıklarının (KAH) risk faktörlerinin bilinmesi ve bu konuda hastaların eğitilmesi hastalıkların önlenmesinde önemlidir. Makale, hasta eğitiminde önemli yeri olan hemşirelere hasta eğitiminde oluşturmaları gereken içerik planı ve kullanmaları gereken dil hakkında rehber oluşturacaktır. Rehberin içeriği ve dili özetle şöyledir:
Koroner arter hastalıkları çeşitli sebeplerden dolayı damarlarınızda ateroskleroz denilen plakların oluşmasıyla meydana gelir. Damarlarda oluşan ateroskleroz kanınızın akışını engellemektedir. Yaşınızın ilerlemesiyle koroner arter hastalıklarının görülme oranı da artmaktadır. Koroner arter hastalıklarının göğüs ağrısı, nefes darlığı, bacaklarda ödem, kan kolestrol düzeyinde değişiklik gibi çok ciddi belirtileri vardır. Bu belirti ve bulguların farkında olmanız ve yaşam biçiminizi değiştirerek risk faktörlerinizi azaltmanız hastalığın görülme sıklığını ve ölüm oranını düşürmektedir. Bu nedenle sigara kullanmaktan vazgeçme, dumanına maruz kalmama, beslenmenizde tuz ve yağ oranına dikkat etme, egzersiz yapma, kilo kontrolü ve stresten uzak durma gibi yaşam tarzınızda değişiklikler yapabilirsiniz. Hastalığın belirti ve bulgularını bilmeniz önemlidir. Kalp doktorunuzdan ve hemşirenizden koroner arter hastalıklarının engellenmesi, sıklığının azaltılması, mevcut olan koroner arter hastalığınızın kontrol ve yönetimi hakkında bilgi almalısınız. KAH, risk faktörleri ve hastalık yönetimi hakkında hemşirelerin hastalara sağlık eğitimi vermeleri KAH’ın mortalite ve morbidite oranlarında azalmayı sağlayacaktır.

Kalp yetersizliği (KY), hem ülkemizde hem de dünyada insidans ve prevelans açısından yüksek oranlara sahip, yaşla birlikte görülme sıklığı artan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Etiyolojisinde pek çok kronik hastalık olmakla birlikte en yaygın nedeni koroner arter hastalıkları ve hipertansiyon olan KY’nde özellikle yüksek kan basıncı (KB) hastalık gelişiminin en önemli belirleyicilerindendir. Ayrıca yüksek sodyum içerikli besinlerin tüketimi de bağımsız bir risk etmeni olarak düşünülmektedir. Özellikle hipertansif olgularda alınan sodyum miktarının artması KY gelişimine zemin oluşturmakta, mortalite ve morbiditenin artmasına neden olmaktadır. Kalp yetersizliğinde mortalite ve morbiditenin azaltılması için çeşitli kılavuzlarda diyetle alınan sodyum miktarının kısıtlanması önerilmektedir. Bu derlemede, KY ve sodyum ilişkisi, diyette sodyum kısıtlamasının KY üzerine etkisi ve hemşirenin rolü üzerinde durulmuştur.

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu araştırmanın amacı Sol Ventrikül Destek Cihazı (LVAD) uygulanan hastaların retrospektif analizini değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Araştırmanın evrenini Mart 2011-Eylül 2014 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi ABD Kliniği’nde LVAD uygulanan hastalar oluşturmuştur. Araştırmada örneklem yöntemine gidilmeden evrenin tamamına ulaşılmıştır. Belirtilen tarihler içerisinde LVAD uygulanan 15 hastanın dosyalarına ait veriler retrospektif olarak incelenmiştir.
BULGULAR: Hastaların % 66.7’sinin erkek, % 40.0’ının 50 ve üzeri yaş, % 80’inin ailesinde kalp hastalığı olduğu, %13.1’inin etiyolojik faktöründe konjenital kalp hastalığı, % 66.7’sinin 30 gün veya daha fazla süredir hastanede yattığı görülmüştür. Hastaların % 60.0’ında komplikasyon gelişmiş ve bu komplikasyonlar % 33.3 kanama, % 20.0 enfeksiyon ve % 6.7 ise aritmi olmuştur.
TARTIŞMA ve SONUÇ: LVAD uygulanan hastaların; kanama, enfeksiyon ve aritmi gelişmesinin düşük olduğu belirlenmiştir. Komplikasyon faktörlerini belirlemek ve tedavinin başarısını değerlendirebilmek için hasta gözlem formlarının ayrıntılı hazırlanması ve dikkatlice doldurulması, sonrasında düzenli olarak dosyalanması, aynı zamanda hemşirelere LVAD ile ilgili eğitimlerin verilmesi ve LVAD uygulanan daha geniş hasta örneklemleri ile araştırmaların yapılması önerilir.

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışma, yaşlı bireylerde antihipertansif ilaç kullanım hataları ve etkileyen faktörlerin incelenmesi amacıyla yapılmış tanımlayıcı bir çalışmadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Verilerin toplanmasında araştırmacı tarafından literatür bilgisine dayanılarak oluşturulan anket formu kullanılmıştır. Çalışmanın örneklemini 104 yaşlı birey oluşturmuştur.
BULGULAR: Çalışmaya katılan yaşlı bireylerin ilaç kullanım hata oranı %57.7 olarak bulunmuştur. Yapılan ilaç hataları ilaçların zamanında alınmaması, ilaç almayı unutma, ilaçları karıştırma, ilacı yanlış dozda alma, ilacı yanlış şekilde alma ve kendi kendine ilacı bırakma olarak incelenmiştir. Çalışmamızda kadınlarda, günde üç ve üzerinde ilaç alanlarda, antihipertansif dışında ilaç kullanımı olanlarda ve kullandığı ilacın prospektüsünü okumayanlarda ilaç kullanım hata oranı anlamlı derece yüksek bulunmuştur (p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışma sonucunda antihipertansif ilaç kullanan yaşlı bireylerde ilaç kullanım hata oranları yüksek bulunmuştur. Antihipertansif ilaç kullanım hataları ve etkileyen faktörlerin bilinmesinin bu grup hastaların bakım yönetiminde ve tedavinin etkinliğine önemli olduğu düşünülmektedir.